Hallo liebe Experten,
ich habe seit einem Fahrradunfall (Schädel-Basis-Bruch) vor ca. 8 Wochen Doppelbilder. Es wurde eine Augenmuskellähmung diagnostiziert. Im Krankenhaus wurden die Augen wechselseitig abgedeckt.
Nach dem Krankenhaus habe ich in der Augenklinik Prismenfolien für meine Brille (kurzsichtig) bekommen (jeweils li/re 12 Prismen).
Die Folie ist recht nervig, man sieht schlecht, Reinigung schlecht, in der Nähe sehen ist echt schlecht. Das sehen fällt echt schwer. Ich muss mich sehr konzentrieren. Die Nackenschmerzen sind auch da. Die Doppelbilder sind weg.
Meine Fragen:
-ab wann ist eine richtige prismenbrille möglich. bringt diese eine deutliche Verbesserung?
-Pflege der Prismenfolie
-wie lange kann die Augenmuskellähmung dauern?
-lohnt Augenmuskeltraining, habe bis jetzt wenig Verbesserungen gespürt
-ab wann könnte operiert werden
Falls noch Fragen sind bitte stellen.
Thomas
Moin Thomas,
eine Prismenbrille ist immer besser als die Folien, nur ist es eine Kostenfrage.
Die Prismenfolien (ich hoffe, es sind 3M-Folien) mit lauwarmen Wasser und ein wenig Spülmiitel reinigen.
Die Dauer der Lähmung: nur ein Hellseher kann das vorhersagen.
Eine Operation wird dann gemacht, wenn sich mindestens 6 Monate keine Änderung im Winkel zeigt.
Training lohnt nur bei Muskelschäden. Ist ein Nerv betroffen, klappts nicht.
Viele Grüße
Eberhard
Hallo Eberhard,
danke für deine Antwort.
Es sind Folien von 3M. Im Randbereich (Nase) sind Stellen von die Prismen nicht richtig funktionieren (verschwommen). Ist dies normal oder liegt hier ein Fehler vor?
Ich kann schlecht lesen, ist dies so?, natürlich kann auch hier schon das Alter (48) eine Rolle spielen. Funtioniert das mit den Folien/Prismen auch bei Mehrstärkengläsern? Trage schon seit Kindertagen eine Brille (kurzsichtig).
Wie könnte ich selbst einfach feststellen, ob sich die Prismen verändern.
Viele Grüße
Thomas
Moin Thomas,
wenn die Folien nicht formgerecht geschnitten sind, kann es sein, dass sie sich am Rand abheben. Auch die Alterung kann eine Rolle spielen, obwohl die 3M recht lange halten. Sie kosten ja auch mehr als die anderen.
Lasse das bei Deinem Optiker prüfen, denn wenn die Folie mehrere Tage schon absteht, wird sie sich nicht mehr anlegen lassen. Der Visus ist dort natürlich hin.
Viele Grüße
Eberhard
Moin Eberhardt,
Danke, gehe noch heute zum Optiker. Die Folien sind ja eigentlich noch neu.
Was kann ich machen, dass mit Prismenfolie dass Lesen besser möglich ist.
Am Abend kann ich nach der Arbeit (PC) kaum noch lesen. Ist es sinnvoll nur mit einen auge (abgedeckt) ohne Prismen zu lesen bzw. evtl. zu arbeiten.
Viele Grüße
Thomas
Moin,
ich würde die komplette Prismenkorrektion mit einer Folie auf dem Nichführungsauge machen. Eine Prismenfolie auf beide Augen ist meines Achtens Schwachsinn, außer für nur einige Tage. Ca. 20% Sehleistungsminderung sind die Folge der beidseitigen Korrektion.
Zum Lesen ein Auge abzudecken (Marlow-Verband) kann das binokulare Sehen zu sehr stören.
Viele Grüße
Eberhard
Moin Eberhardt,
es wurde ein Wert von 24 Prismen in der UNI- Augenklinik (Uni) festgestellt und verteilt (12/12). Habe jetzt (12/9) weil ich mit 12/12 nicht lesen konnte, kann durch die dünnere Folie 9 auf dem nicht geschädigten Auge etwas besser in der Nähe sehen. Aber nur noch leicht besser.
Welche ist aktuell mein Nichtführungsauge (linke Auge geschädigt (Lähmung, steht etwas vor), re. Auge normale Auge?
Eigentlich ist mein linkes Auge das etwas bessere Auge.
Meine Brillenwerte (Stand 2010):
R: Sph -3,5, Cyl-2,25, Achse 15
Li: Sph -2,5, cyl. 1,75, Achse 170
Brille war bis vor dem unfall ok, lesen wurde nur etwas schwieriger (Alter 48 J, was ja normal sein soll).
Habe in der nä. Woche 1. folgetermin in augenklinik, nach Erstbefund vom Juli.
Was würdest du mir raten, was ich abstimmen sollte. Die Doppelbilder sind beim Geradeausschauen i. d. R. weg,
lohnt schon eine Prismenbrille, oder soll noch mit Folie experimentiert werden.
Wenn die Folie nur auf einer Seite ist (Nichtführungsauge), was passiert dann mit dem Folienauge, da dieses ja schlechter sieht durch die Folie. Nimmt das noch am sehprozeß teil.
Danke schon mal in voraus.
Viele Grüße
Thomas
Moin Thomas,
zuerst die letzte Frage: Das mit Folie versehen Auge nimmt immer noch am Sehprozess teil und wird nicht dauerhaft schlechter.
Sollten jetzt bei der Nachkontrolle 30 cm/m und mehr herauskommen, ist eine Einleitungs-OP sinnvoll, die eben nicht ausschließt, dass irgendwann eine 2. OP erfolgen muss.
Der Grund ist, dass es lediglich ca. 30-35 cm/m sind, die auf einmal operiert werden können, je nach Zustand, Größe und Lagerung des Auges.
Wenn es immer noch 24cm/m sind, lasse Dir die Brillengläser prismatisch verordnen, was sicher deutlich teurer ist, aber mit deutlich besserer Sehqualität.
Ich habe viel Kunden, die mit ca. 8 Prismen angefangen haben und bei jeder weiteren Nachkorrektur auch neue Gläser bekommen haben. Erst wenn schon pro Seite ca. 14 cm/m drin sind, gebe ich, um prüfen zu können, ob noch mehr gemessen werden könnte, eine Folie auf ein Auge.
Viele Grüße
Eberhard
Moin Eberhard,
bei Prismenbrille die 24 cm/m verteilen auf 12/12? Oder die 24 auf dem Nichtführungsauge, dies ist das nicht gelähmte Auge.
Denke die Verteilung auf 12/12 ist richtig,sonst wird das Prisma zu groß.
Sollte ich wegen der Prismenbrille zum Spezialoptiker in die Großstadt gehen oder kann die Verordnung jeder Optiker machen? Denke eher schon zum Spezialisten, wie bekommt man die raus (Leipzig). Wird ja kein Optiker sich freiwillig das Geschäft mit der Prismenbrille entgehen lassen. Können das die Ketten auch?
Ändern sich durch die Prismen auch die anderen Brillenwerte?
Für die erste Brille gleich das beste vom besten (Gläser Z...)? Mit welchen Kosten muss ich rechnen, was zahlt die Kasse ?
Liebe Grüße
Thomas
Moin Thomas,
natürlich sollen bei Brillengläsern die Prismen verteilt werden, nur nicht bei Folien. Eigentlich sollte jeder Optiker das können. Aber ich habe leider schon alles erlebt.
Viele Grüße
Eberhard
Moin Eberhard,
es gibt in Leipzig Optiker mit MKH-Methode. Überlege ob ich im Bedarsfall dann diesen nehme. Ratsam trotz Uniklinik??
Ändern sich die anderen Brillenwerte zwangsläufig durch Prisma.
Gib mir mal so eine Kostengröße für die Prismenbrille, ich weiß noch oben sind keine Grenzen gesetzt, aber die Brille soll ja auch nur eine Übergangslösung bis zur eventuellen op sein.
Nochmals vielen dank, dass du so im Forum aktiv bist und einigermaßen Klarheit verschaffst und Tip gibst.
LG
Thomas
Moin Thomas,
für Brillengläser (Zeiss) musst Du ohne Entspiegelung ca. 110 € rechnen pro Glas, mit ET entsprechend mehr.
Wenn der Kollege nach MKH prüft, gehe dort hin.
Viele Grüße
Eberhard
Moin Eberhard,
habe dir mal eine PN geschickt.
Thomas
Hallo
war im urlaub (wandern), habe auf einem Auge es mit einer schwächeren Folie probiert (Sonnenbrille), einseitig 12 pr. statt 20 pr. nach einer Eingewöhnungszeit ging es gut.
Dann nach dem Urlaub es mal ganz ohne Prismen probiert. Es ging ganz gut bzw. ich habe mich wieder an den Zustand ohne Prismen gewöhnt. Warte jetzt weiter ab, hoffe es geht 100 % zurück. Alle sagten ja Geduld).
Nur noch ganz schwache Doppelbilder wenn die Augen abends müde sind. Sehen ist natürlich etwas anstrengender geworden.
Dass sich die Parese so spontan rückbildet kann ich mir nicht erklären oder hat hier jemand eine Erklärung dafür. Den Tip es mit schwächeren Folien einfach zu probieren hat mir absolut niemand geraten. Warum eigentlich nicht.
Mal sehen was die Ärzte hierzu sagen.
Hat jemand noch einen Tip wie ich die letzten Beeinträchtigungen noch ändern kann (Augentraining??).
Liebe Grüße
Thomas
Moin Thomas,
es ist ganz normal, wenn eine starke Phorie in Zeiten guter körperlicher Verfassung kaum oder gar nicht gespürt wird.
Warte mal den Alltag ab.
Viele Grüße
Eberhard
Update
War heute nochmal zur Kontrolle in der Augenklinik. Die Doppelbilder sind im "normalen" Sehbereich weg, nur noch im Extremschielen. Aber so schaut kein Mensch in der Regel.
Uniklinik hat mich als therapiert erklärt.
Meine persönlichen Tipps zur Parese (erworbene Parese):
- Helm tragen beim Fahrradfahren!!!!!!!!!!!!!!!!!
- Mit Folien evtl. experimentieren
- Folien am besten nur einseitig, so wie die Experten dies sagen, auch bei starken Folien ein Auge sieht dann wenigstens klar
- eher schwächere Folien nehmen, Folien nerven ungemein!!!!
- Prismenbrille i. d. R. erst nach 1/2 Jahr nehmen
- Geduld haben (hatte die auch nicht!!!, op erst nach 1 Jahr angeraten, ist echt so)
- entspannen, am besten in Urlaub fahren und dort versuchen zu experimentieren und trainieren, auch wenn die Experten sagen Training bewirkt nichts.
- es kann sich doch spontan rückbilden, man glaubt es anfangs nicht
Jetzt kommen die normalen Probleme des Alters bei mir dazu (Altersweitsichtigkeit, Gleitsicht, aber dies im anderen Forum, auch dies ist hart - Brillenwechselspiele).
Falls jemand noch Fragen hat jederzeit gern.
Danke nochmals an Eberhard. Mit meinen seit Kindheit kranken Augen (kurzsichtig, HH-Verkr...) habe ich mich noch nie so beschäftigt wie aktuell. Ich bleibe dem Forum treu.
Viele Grüße
Thomas