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Bild des Benutzers Tina We
Verbunden: 27. März 2013 - 12:03
Schielen & Doppelbilder! Prismabrille und OP- keine angemessenen Therapieformen! Was gibt es noch für Möglichkeiten??

Hallo zusammen,

auch ich habe Doppelbilder und bin langsam am Verzweifeln! Ständig Kopfschmerzen, Müdigkeit und Konzentrationsschwierigkeiten... Ich habe schon unzählige Arztbesuche und auch mehrere Augenkliniken hinter mir. Untersuchungen, Untersuchungen, Untersuchungen, die Ergebnisse passen nicht zusammen, keine Ursache, kein Auslöser, keine Therapiemöglichkeit und kein Ende in Sicht! Langsam weiß ich nicht mehr wem und was ich glauben soll..

Meine Doppelbilder sind vor allem horizontal, aber auch leicht vertikal versetzt. In der Nähe habe ich ein Innen- und in der Ferne ein Außenschielen, zusätzlich ist ein Auge höhenversetzt. Im MRT war ich auch schon, wider Erwarten kein Blutgerinsel im Kopf, neurologische Ursachen, Tumor/ Entzündung am Augennerv & auch eine Myasthenie wurden ausgeschlossen. Mit der Sehstärke habe ich keine Probleme, beide Augen einzeln haben über 100% Sehkraft, nur das beidäugige Gucken bereitet mir Schwierigkeiten. Meine räumliche Wahrnehmung und auch das 3D-Sehen sind eingeschränkt. Die Doppelbilder und Beschwerden entwickelten sich erst vor ca. 2 Jahren, in dem Zeitraum hatte ich auch einen Autounfall. Ich habe das Gefühl, dass die Bilder immer weiter auseinander driften und ich nur noch selten ein Bild zusammen halten kann. Mein Mikroschielen ist bis vor Kurzem nicht aufgefallen. Aktuell verrutschen meine Augen zunehmend. Ich werde darauf aufmerksam gemacht und kann das Augenrutschen auch im Spiegel beobachten. Im Kindesalter wurde trotz Augenarztbesuch nichts diagnostiziert, anscheinend habe ich nur mit einem Auge geschaut und mein Gehirn hat immer ein Bild ausgeblendet. Mittlerweile bin ich 25 Jahre alt, mein Gehirn ist nicht mehr so flexibel wie im Kindesalter und die Muskelkraft nimmt ab. So die Erklärung der Ärzte, warum ich "plötzlich" doppelt sehe, das Schielen ist wohl angeboren!

Mein Schielwinkel schwank sehr stark, der Versuch eine Prismabrille zu tragen hat nicht funktioniert. Ich sehe trotz Prisma doppelt! Vielleicht auch weil es zu wenig Prismen waren (4). Vor allem weiß man nicht welches Prisma das richtige ist, da der Schielwinkel selbst während der Durchführung von den Tests schwankt. Bei den Untersuchungen habe ich meistens nur einen leichten Schielwinkel von 5-7°, mein Auge gewöhnt sich so schnell an das Prisma, dass ich mit diesem Wert in kürzester Zeit wieder doppelt sehe. Auch die Untersuchung mit Augenpflaster hat nur diesen geringen Schielwinkel ergeben. Nun habe ich zu meiner Pismabrille eine Folie erhalten, insgesamt habe ich 22,5 Prismen auf dieser Brille. Meine Augen nehmen auch diesen hohen Wert an und gewöhnen sich rasch an die Umstellung. Nach Absetzten der Brille sind die Beschwerden natürlich deutlich höher. Für mich ist es ohne Brille (trotz der Doppelbilder) angenehmer, als mit Brille. Ist es ratsam die Brille mit Prismenfolie trotzdem zu tragen? Gewöhnen sich die Augen wieder um, wenn ich mich dazu entscheide die Brille doch nicht dauerhaft zu tragen? Und wie lange dauert das in etwa?

Wenn ich die Prismabrille testweise trage, damit eventuell der größtmögliche Schielwinkel ermittelt werden kann und gegebenenfalls eine OP in Frage kommt: Ist es überhaupt sinnvoll den Muskel um diesen Winkel zu versetzten? Denn der Schielwinkel schwankt nun mal und ist nicht immer so groß? Man braucht dafür doch einen "festen" Schielwinkel? Außerdem bin ich von der Idee einer Schiel-OP nicht überzeugt, da die Ärzte mir diese manchmal empfehlen und mir beim nächsten Termin wieder davon abraten.

Was habt ihr für Erfahrungen gemacht? Gibt es andere Behandlungsmöglichkeiten außer der Prismabrille oder einer OP?

Ich wohne im Rhein-Main-Gebiet. Habt ihr Augenärzte, Spezialisten oder Kliniken zu empfehlen? Gerne in der Nähe, aber ich würde auch mehrere 100km fahren, um einen guten Arzt zu finden der mir weiter helfen kann.

Ich freue mich auf eure Rückmeldungen und wünsche euch ein schönes Osterfest,

Tina

Bild des Benutzers tomschons
Verbunden: 6. Oktober 2011 - 16:04

Hallo Tina, 

hab gerade leider wenig Zeit daher nur diese kurze Antwort. 

Deine Geschichte kommt mir leider aus eigener Erfahrung sehr bekannt vor.. 

Anfang ->   http://optometrieonline.de/node/5483

dazwischen müsste es noch einen Thread geben den ich gerade nicht finde .. :/ 

Aktueller Stand ->   http://optometrieonline.de/node/5899

 

lg Tom

 

PS: Ich bin auch nur Betroffener, versuche dir aber heut Abend oder morgen zu Schreiben Wink

Bild des Benutzers Tina We
Verbunden: 27. März 2013 - 12:03

Hey Tom,

 

vielen Dank für deine schnelle Antwort. Ich habe mir deinen Fall gerade in Ruhe durchgelesen. Leider muss ich feststellen, dass deine Geschichte meiner wirklich sehr ähnelt & auch die Beschwerden identlisch sind :/

Jetzt die Fragen aller Fragen: Du hattest geschrieben, dass du mittlerweile überhaupt nicht mehr ohne Prismabrille/Folie zurecht kommst & sich die Werte immer weiter erhöhen. Ich habe noch nicht angefangen die Prismabrille zu tragen. Das sollte ich eigentlich ab morgen 24 Stunden am Tag tun & Dienstag zu weiteren Untersuchungen in die Augenklinik kommen. Nun hast du mich im Vorfeld aufgeklärt & ich überlege ob ich überhaupt anfangen soll die Brille auch nur testweise zu tragen. Denn so eine Prisafolienbrille ist ja keine Dauerlösung! Abgesehen davon ist es für mich wirklich sehr anstregend durch diese Brille zu schauen, Kopfschmerzen und ich habe nicht das Gefühl dass es mir mit Brille besser geht! Wenn die Augen/ das Gehirn sich bereits nach den wenigen Tagen an den hohen Prismawert gewöhnen & Probleme damit haben, sich weider umzugewöhnen, könnte es sein dass ich danach auch nicht mehr ohne Prismafolienbrille auskomme?! Natürlich ist der Zusatand so auch keine Lösung! Aber vllt das kleinere Übel? Gestern habe ich die Prismenbrille zum Ausprobieren wenige Minuten getragen, ich habe danach kein stabiles Bild mehr hinbekommen, vermehrt Probleme beim Fixieren und auch heute sind die Beschwerden stärker als sonst! Wie war das bei dir? Was würdest du mir nun empfehlen?

Außerdem kommt bei mir ja noch das Problem hinzu, dass kein fester Schielwinkel festgestellt werden kann & eine OP daher erst mal nicht möglich ist! Von daher weiß ich nicht, ob ich mit der Prismabrille richtig behandelt werde, da ja dieser feste Schielwinkel Voraussetzung für eine OP ist!

Mit einer baldigen Antwort würdest du mir echt helfen Biggrin

Ich wünsche dir schon mal viel Glück für deine OP! Lässt du diese im Krankenhaus der Barmherzigen Brüder durchfühen (hattest das KH erwähnt)? Ich studiere nämlich auch in Trier Wink

 

LG, Tina

Bild des Benutzers Paul-Gerhard Mosch
Verbunden: 26. Juli 2002 - 0:00

Prismenbrille ist keine Dauerlösung, nun, ohne Folie als richtige Brille mit prismatischer Optimierung wäre sie es durchaus, wenn der Wert nicht zu hoch liegt! Nur dann wäre eine OP-sinnvoller.

Z.Zt. geht es aber bei Dir um die Findung eines OP-Wertes, oder anders ausgedrückt, um eine Stabilisierung der prismatischen Wirkung im Vorfeld von OP oder Prismenbrille. Ist dieser Findungsprozeß mit seinen Behinderungen auch ein Nadelöhr, so ist es dennoch unbedingt der einzig effektive und letztlich vernünftig gangbare Weg aus den von Dir geschilderten Problemfeldern. - Wären diese denn wirklich eine Alternative?

Vergleiche Deine Situation einmal damit ein neues Haus des Sehens für Dich zu bauen. Da muß leider erst einmal mancher Schutt und mancher falsch verlegter Versorgungskanal beiseite geräumt werden, damit die neue Planung auch eine Grundlage findet auf der besser aufgebaut werden kann. Dies zerstört alte falsch geprägte Raster an denen Dein Sehen sich bislang orientiert hat und manchmal findet man auf der Baustelle eine völlig veränderte Landschaft auf.

Nun nach Wochen oder Monaten sieht man dann schon was werden soll, und alles wird immer gewohnter, schöner und besser! Will man wirklich in der alten instabilen Hütte des Sehens wohnen bleiben? - Ich denke, ganz sicher nicht.

Natürlich braucht es einen guten Architekten der alles mit bedenkt und dem man sich als Bauherr wirklich anvertrauen kann, sonst bleiben im schlimmsten Fall wieder langjährige Baumängel bestehen. - Verstanden?

Viele Grüße:

Paul-Gerhard Mosch (PGM)

Bild des Benutzers Tina We
Verbunden: 27. März 2013 - 12:03

Hallo Herr Mosch,

 

danke für Ihre Antwort. Sicherlich möchte ich nicht auf Dauer in der "alten instabilen Hütte des Sehens" wohnen bleiben! Aber einen guten und vertrauenswürdigen Architekten habe ich auch noch nicht finden können.. Mal raten mir die Ärzte zu einer Schiel-OP und das nächste mal lehnen sie diese ab. Wenn die Ärzte sich widersprechen & unsicher sind, wie soll ich dann überzeugt davon sein, dass eine OP eine sinnvolle Lösung für mich ist?

Meinen aktuellen Zustand absichtlich zu verschlimmern, damit gegebenenfalls eine OP möglich wird, scheint mir auch nicht der richtige Weg zu sein. 

Mit der Prismafolie gestaltet sich die Arbeit am PC schwieriger für mich als ohne, welche für die Beendigung meines Studiums allerdings zwingend notwendig ist. Abgesehen von Kopfschmerzen & Unwohlsein, kann ich die Buchstaben nicht deutlich erkennen, ich sehe wie durch Milchglas und einen bunten Farbenschleier. 

Nun habe ich mich erneut mit der Augenklinik in Verbindung gesetzt. Sie haben mir vorgeschlagen Botox in den Augenmuskel zu injektieren, um einen OP-Effekt zu simulieren. Vorgestern haben sie mir von diese Therapieform abgeraten, da die Wirkung des Botoxes sehr ungenau und nur schwer nachzuvollziehen sei. Was soll ich nun davon halten?

Hat von euch schon jemand Erfahrung mit einer Botox-Injektion gemacht? Gibt es weitere Alternativen? 

 

Viele Grüße,

Tina

Bild des Benutzers tomschons
Verbunden: 6. Oktober 2011 - 16:04

Hi Tina,

Zur Frage aller Fragen gleich folgendes:
Ohne Prismenbrille komme ich schon irgendwie zurecht, duschen geh ich ohne Brille Wink Ich leide dann aber unter permanenten Doppelbildern, welche jegliche produktive Arbeit unmöglich machen.. die Doppelbilder nerven dermaßen dass ich die Brille freiwillig sofort wieder anziehe Smile

Dass die Werte sich immer weiter erhöhen stimmt bei mir bislang schon, allerdings gibt es immer eine Obergrenze. Dass die Werte anfangs (schnell) steigen liegt daran dass sich die Verspannungen sukzessive Lösen, und der "ganze" Wert nicht sofort messbar ist. Bei mir sinds wohl 48 Prismen in der Horizontalen und einige wenige in der Vertikalen. Da solch hohe Werte aber weder in Brillen noch in OP's erfasst werden können, habe ich im Mai meine "Einleitungs-OP" wo erstmal in etwa 40Prismen entfernt werden. Danach werden die restlichen Prismen wieder erfasst und in eine Brille gepackt bis ich am "optimum" angekommen bin. (Soweit der Plan Smile )

Du schreibst dass du die Brille noch nicht an hattest, weil du fürchtest dass es keinen Weg zurück gibt. Dies muss ich leider bestätigen da ich vor meiner ersten Prismenfolie nicht mal ne normale Brille hatte, und auch keine Doppelbilder. Ich habe aber gemerkt dass mit meinem Sehen "etwas nicht stimmt" wusste aber nicht was es ist. Das von dir beschriebene Problem beim Fixieren oder Stabilisieren hatte ich auch, daher mein Verdacht dass das Sehen Probleme bereitet.. Nachdem ich dann das erste mal Prismen auf der Nase hatte wusste ich was das Problem war, weil ich nach dem absetzen der Brille quasi sofort permanente Doppelbilder hatte..

Dass eine Prismafolienbrille keine Lösung ist kann ich dir schriftlich geben, ich bin über 1 Jahr lang mit einer solchen Brille rumgelaufen, massenhaft doofe Blicke der Leute inklusive.. aber es gibt ja Prismenbrillen, da sieht man dir die Prismen als Aussenstehender nicht an.

Die Problematik dass du keinen festen Schielwinkel hast habe ich nicht, daher kann ich dir dazu leider wenig helfen :/ Richtig und Wichtig ist auf jedenfall dass ohne feste (stabile) Werte keine OP erfolgen sollte!

Zu meiner OP -> Nein ich mache die OP nicht in Trier sondern in Koblenz. Das Krankenhaus der Barmherzigen Brüder soll eine ganz gute Augenabteilung haben, dennoch bin ich über 100 Umwege zu anderen Spezialisten gekommen. Über PN kann ich dir gerne weitere Infos geben da im Forum (soweit ich weiss) keine Namen und Nummern erlaubt sind Wink

Abschliessend vllt. folgender Vorschlag: Wenn du eh in Trier studiert könnte man sich ja mal treffen, da unsere Problematik ja schon sehr ähnlich ist, und so "blöd" es auch klingt, ich wäre froh mal mit einem zu reden der im nahezu identischen Boot sitzt Wink

lg Tom

Bild des Benutzers Schack
Verbunden: 23. September 2009 - 16:01

Du hast einen divergenzexzess oder? Der schielwinkel ist in der ferne größer oder? Lg schack

Bild des Benutzers Tina We
Verbunden: 27. März 2013 - 12:03

Hallo Tom,

danke für deine ausführliche Nachricht! 

Ich habe mich dafür entschieden, die Prismafolienbrille erst mal nicht zu tragen. Gerade aus dem Grund, weil ich bereits nach wenigen Minuten Probleme beim Umstellen sowie Fixieren habe und sich die Doppelbilder enorm erhöhen.

Zum Einstieg hatte ich bereits eine Prismabrille ohne Folie mit "normalen" Prismagläsern bekommen, welche ich über mehrere Wochen/ Monate getragen habe. Allerdings haben sich meine Augen auch sehr schnell an diese gewöhnt, sodass ich mit der Brille direkt wieder doppelt gesehen habe. Dadurch habe ich mich nicht entlastet, sondern eher weiter eingeschränkt gefühlt, da die Doppelbilder eben weiter zunehmen wenn ich die Brille absetzte und ich mit Brille genauso doppelt sehe. Die verstärkten Doppelbilder, welche  durch diese Prismabrille hervorgerufen wurden, haben sich bis dato nicht mehr zurück gebildet. Daher meine Bedenken, dass ich nach Gewöhnung an den Wert von 22,5 nicht mehr ohne Brille zurecht komme und ich mich gleichzeitig nicht besser fühle. Durch die Prismafolienbrille sehe ich im ersten Moment zwar nicht mehr doppelt, aber "gut" auch nicht. Ich weiß nicht ob mir das alt bekannte doppelt Sehen, oder eine gestreifte milchige Folie vor dem Auge lieber ist, mit der ich nach einer gewissen Zeit wohl wieder doppelt sehen werde :/  Dass man danach auf jeden Fall operieren kann, ist ja auch nicht gewährleistet! 

Von dieser Botoxgeschichte hast du noch nichts gehört? 

Die Idee dass wir uns mal persönlich austauschen könnten finde ich super und über eine PN mit weiteren Infos würde ich mich sehr freuen! Bisher wurde mir von den Ärzten eher vermittelt dass ich ein sehr "interessanter" und quasi einzigartiger, komplizierter Fall bin. Dabei erschien mir ein Austausch mit andren eher schwierig, wobei der Erfahrungswert von Mitbetroffenen wirklich hilfreich ist und so bin ich echt froh, dass du mir geantwortet hast Wink

Viele Grüße, 

Tina 

Bild des Benutzers Tina We
Verbunden: 27. März 2013 - 12:03

Hallo Schack,

ich habe deine Nachricht erst nach dem Absenden meiner gelesen. Ob ich einen Divergenzexzess habe weiß ich ehrlich gesagt nicht. Was ist das überhaupt Smile ? In der Nähe sind die Doppelbilder weniger als in der Ferne, das stimmt. Wobei sie in mittlerer Distanz am ausgeprägtesten sind und beim Sehen in der Ferne eher wieder abnehmen bzw. komplett verschwinden. Beim Gucken in der Nähe habe ich wohl ein Innen- und in der Ferne ein Außenschielen.

LG, Tina 

Bild des Benutzers tomschons
Verbunden: 6. Oktober 2011 - 16:04

Hi Tina,

Gern geschehen Wink

Ok, so oder so liegt die Entscheidung bei dir, denn wenns besser ohne Brille geht stimmt möglicherweise irgendwas bei den Werten nicht, sonst würdest du die Brille "gerne" tragen, sprich es wäre eine Erleichterung für dich (zumindest teilweise).

Wie "stark" war den deine Prismabrille die du über einige Wochen/ Monate getragen hast? Hast du die Werte vllt. bei Hand? Für die Profis hier im Forum ist das sicherlich interessant. Auch mir wurde irgendwann mal eine Prismenbrille angeboten welche nicht stark genug war, sprich damit hatte ich trotz Brille noch Doppelbilder, das lag (weiss ich jetzt im nachhinein) daran dass die Werte der Testbrille schlicht zu gering waren.. Der damalige Arzt meinte höhere Prismen gäbe es garnicht... gibt es wohl Smile

Wie bist du denn an die aktuelle Prismenwerte gekommen? Wie lange und wie oft wurde beim Arzt gemessen? Wurde ein Prismentrageversuch vor Ort beim Arzt gemacht? Und wenn ja wie lange hattest du die Testprismen auf der Brille?

Nein von der Botoxgeschichte hab ich noch nix (im zusammenhang mit Augenmuskeln) gehört, da würd ich mich zuerst mal sehr genau Informieren, klingt schon ein bisschen komisch oder? Smile

Super, ich schreib dir noch ne PN mit Kontaktinfos Smile

Nebenbei: Sei froh dass die Arzte deinen Fall "interessant" und "einzigartig" finden, da hab ich schon viel schlimmers hören müssen von so manchem "Arzt"...

Bezüglich des "Erfahrungswertes von Mitbetroffenen" bin ich sehr froh das es das Forum hier überhaupt gibt, wer weiss was ich sonst vllt. schon überstürzt gemacht hätte ohne die Hilfe hier.. insofern bin ich froh auch mal helfen zu können Smile

lg Tom 

Bild des Benutzers Tina We
Verbunden: 27. März 2013 - 12:03

Hallo Tom,

 

ja die Werte der alten Brille waren zu schwach. Die Ärzte wollten erst mal mit einer leichten Korrektion beginnen. Es waren nur 4 Prismen (auf jeder Seite 2) in der Brille, wodurch ich überhaupt keine Verbesserung wahrnehmen konnte.

Nein, mit den aktuellen Werten wurde kein Prismentrageversuch gemacht. Dieser wurde vor ca einem 3/4 Jahr in einer  Augenklinik durchgeführt (bei der ich nicht mehr bin) und ich hatte die Gläser ca. 20 min an. Dort konnte allerdings auch kein konstanter Wert gemessen werden, da sich die Augen wieder an das Prisma gewöhnt und ich doppelt gesehen habe. Die Prismafolienbrille  wurde mir von einem Augenarzt in Trier verordnet. Die Ärzte die mich aktuell in der Klinik behandeln, haben mir diese Option nicht mal vorgeschlagen! Im Nachhinein & jetzt wo sie auch nicht mehr weiter wussten haben sie auf diese Prismenfolienbrille zurück gegriffen und ich könnte das einfach mal "ausprobieren" Wink Zu Beginn waren sie sehr erstaunt, warum mir der Arzt in Trier 22,5 Prismen in die Brille gepackt hat, da sie in der Regel einen etwa 3-4mal geringeren Wert ermitteln! Naja, sie haben es sich angeschaut, mein Auge nimmt den hohen Wert an & jetzt soll ich die Brille ja mal probeweise tragen.. Nachdem ich diesen Test gestern telefonisch abgelehnt habe, nun der Vorschlag mit der Botoxbehandlung (von der sie auf Grund von Ungenauigkeit vor wenigen Tagen abgeraten haben).. Weitere Möglichkeiten gäbe es nicht! 

Hat denn von euch schon jm Erfahrungen mit Botox im Augenmuskel gemacht? Weitere Ideen? Vorschläge? Anregungen? Denn eine OP ohne konstanten Schielwinkel ist leider nicht möglich!

 

Schöne Ostern Smile

Tina 

Bild des Benutzers tomschons
Verbunden: 6. Oktober 2011 - 16:04

Hi,

Was ich dann nicht verstehe ist dass man dir deine aktuelle Brille (vor 3/4 Jahr in dieser Augenklinik) verordnet hat, obwohl ja kein konstanter Wert ermittelt wurde.. es kann ja keine Verbesserung auftreten wenn du schon beim "Probetragen" keine Verbesserung bemerkst, bzw. wenn du dort sogar weiterhin Doppelbilder hast.

Meiner Meinung nach zeugt der Ratschlag man könnte Prismenfolien "ja mal ausprobieren" auch nicht unbedingt von Seriosität.. allgemein schreibst du ja dass sich bei diesen Ärzten eine gewisse Ratlosigkeit breit gemacht hat; z.B wenn sie etwas empfehlen was sie Tage zuvor noch abgelehnt haben..

Vllt. wäre es eine Gute Idee nochmals den Arzt zu wechseln und sich eine weitere Meinung einzuholen? Ich schreib dir per PN mal ne Adresse (in Trier & in Koblenz).

Es wäre auch gut wenn sich jemand von der fachlichen Seite einklinken könnte, da ich halt "nur" betroffener bin.. Wink

lg Tom

PS: Dir auch frohe Ostern :) 

Bild des Benutzers Tina We
Verbunden: 27. März 2013 - 12:03

Nee so war das nicht, da habe ich mich wohl nicht deutlich ausgedrückt: Die 1. Prismabrille (mit 4 Prismen) habe ich von einem Augenarzt erhalten. Erst nachdem ich diese wochenlang getestet und keine Verbesserung bemerkt habe, wurde ich auf Grund von Ratlosigkeit der Ärzte aus dieser Gemeinschaftspraxis in eine Augenklinik überwiesen. Dort konnte dann kein stabiler Schielwinkel ermittelt werde (also auch keine neue Brille). Da die Ärzte in dieser Klinik auch nicht weiter wussten und sich sogar widersprochen haben (OP ja & nein), wechselte ich aus eigener Motivation die Augenklinik. In der Zwischenzeit hat mir ein anderer Augenarzt aus Trier die neue Prismafolienbrille verschrieben (22,5 Prismen). Die Ärzte aus der Augenklinik waren über diesen hohen Wert sehr verwundert, hatten aber auch keine andere Lösung, so griffen sie auf die Idee des Augenarztes aus Trier zurück. Allerdings soll ich laut Augenklinik die Prismafolienbrille nur testweise tragen, um weitere Untersuchugen durchführen zu können. Dies ist wiederum gegensätzlich zu den Empfehlungen von dem Arzt, der mir diese Prismafolienbrille verordnet hat, welcher der Meinung ist, ich muss die Prismafolienbrille durchgängig tragen. Alternativ der Vorschlag aus der Augenklinik: Botoxbehandlung! Ich hoffe das ganze Durcheinander ist nachvollziehbar Wink Wegen dem ganzen hin und her weiß ich momentan selber nicht was ich machen soll und was das "Richtige" ist! 

Über eure Meinungen, Vorschläge und einen fachlichen Rat würde ich mich sehr freuen! 

LG, Tina 

Bild des Benutzers tomschons
Verbunden: 6. Oktober 2011 - 16:04

Ah ok, jetzt ist mir der zeitliche Ablauf auch klarer Smile Danke!

 

-> Es wäre toll wenn hier auch jemand vom Fach mitreden könnte! Smile

 

lg Tom

Bild des Benutzers Paul-Gerhard Mosch
Verbunden: 26. Juli 2002 - 0:00

Eine Prismenfolie von 22,5 cm/m ist nicht lieferbar.

20; 25; 30; 35; 40 sind die möglichen Abstufungen über 20 cm/m.

Allein der beschriebene Wert legt mir die Frage vor, wie fachlich sind die Ansprechpartner drauf?

Bei solchen werten ist bei den Vor-Ops´noch viel Luft zum max. wirksamen Gesamtwert geblieben, leider.

Da kann man den Frust verstehen, der da auftritt.

 

Aber man kann auch klar festhalten, dass hier noch was zu machen ist. - Wenn, möglichst mit optimaler Vorarbeit.

Viele Grüße:

Paul-Gerhard Mosch (PGM)

Bild des Benutzers Tina We
Verbunden: 27. März 2013 - 12:03

Hallo Herr Mosch,

 

ich habe aktuell eine Prismabrille mit 4 Prismen und zusätzlich eine Folie mit dem Wert von 17,5, insgesamt 22,5.

Von der Botoxbehandlung wurde mir bereits von einem unabhängigen Arzt abgeraten, da diese Methode "nicht genügend erprobt und völlig unkontrollierbar" sei.

Meine Zweifel an der fachlichen Kompetenz der aktuellen Ansprechpartner sind durchaus hoch, daher auch meine Ratlosigkeit. Ich habe sowohl Klinik als auch Augenärzte gewechselt, keine einheitlichen Ergebnisse und entgegengesetzte Behandlungsvorschäge. Die Entscheidung liegt bei mir. Welcher Behandlungsvorschag ist nun der richtige? Erneut die Augenklinik wechseln? 100 Ärzte, 100 differente Meinungen. Nicht mal bei der prismatischen Ermittlung herrscht Einigkeit. Meine Werte würden schwanken (von 5 Prismen bis 22,5)!

Ist es nun sinnvoll diesen hohen Wert von 22,5 in Form von einer Prismafolienbrille zu tragen? Wenn mein Schielwinkel (je nach Blickrichtung oder Tagesform) schwankt und eben nicht immer entsprechend hoch ist? Ich sehe nicht immer alles doppelt. Von welchen Faktoren die Doppelbilder abhängen oder vermehrt hervorgerufen werden ist unklar. Im Seitwärtsblick sind meine Doppelbilder deutlich stärker, als beim geradeaus Schauen.

Welchen Vorschlag haben Sie für mich, wenn noch was zu machen ist? Wie kann ich zur optimalen Vorarbeit beitragen? 

 

Vlele Grüße,

Tina 

 

Bild des Benutzers Eberhard Luckas
Verbunden: 29. September 2002 - 0:00

Moin Tina,

auch eine Folie mit 17,5 gibt es nicht. Hast Du eine falsche Auskunft bekommen?

Viele Grüße

Eberhard

Bild des Benutzers Tina We
Verbunden: 27. März 2013 - 12:03

Hallo Herr Luckas,

ich habe gerade noch mal auf dem Rezept nachgeschaut. Dort steht: "1 Press-on-Prismenfolie 17,5pdpt Basis außen für das linke Brillenglas". Nach fast einem Monat Wartezeit, wurde diese wohl angefertigt und klebt ja auch schon auf meiner Brille, in der zusätzlich 4 Prismen sind. Also scheint es diese Folie doch zu geben Smile ? Oder verstehe ich da was falsch? 

LG, Tina 

Bild des Benutzers Paul-Gerhard Mosch
Verbunden: 26. Juli 2002 - 0:00

Wir wissen es nicht! - 17,5-er Folie gibt es aktuell nicht mehr, sie wurde früher gefertigt.

Viele Grüße:

Paul-Gerhard Mosch (PGM)

Bild des Benutzers Eberhard Luckas
Verbunden: 29. September 2002 - 0:00

Moin,

 

ich denke, dass eine 18er Folie genommen wurde.

Viele Grüße

Eberhard

Bild des Benutzers Tina We
Verbunden: 27. März 2013 - 12:03

Und welche Empfehlungen haben Sie bzgl.des weiteren Vorgehens?

Viele Grüße,

Tina

Bild des Benutzers Eberhard Luckas
Verbunden: 29. September 2002 - 0:00

Moin Tina,

da Du schon 1 Monat auf die Folie warten musstest, ist der Kollege wohl nicht interessiert, Dich optimal zu versorgen. Suche Dir jemanden, der mit der Thematik besser bewandert ist.

Viele Grüße

Eberhard

Bild des Benutzers Tina We
Verbunden: 27. März 2013 - 12:03

Guten Morgen zusammen, 

es gibt nun eine neue Entwicklung: ich war gestern noch mal bei einem anderen Arzt, er meint die Sache sei ganz klar: Schielop und das so schnell wie möglich. Er hat wieder einen Wert von 22 gemessen, scheint also doch stabil zu sein. Brille müsste ich im Vorfeld nicht tragen. Aber im Forum ist ja die Meinung weit verbreitet, dass die Brille Voraussetzung für eine gelungene OP sei? Bzw die Wahrscheinlichkeit höher wäre dass die OP einen erfolgreichen Effekt mit sich bringt? Weißt jemand warum das so sein sollte? Der Arzt ist der Meinung, dass man eh nicht viel mehr Prisma operieren sollte, höchstens 30 und diesen Wert sollte man nach Möglichkeit nicht vollkommen ausschöpfen. Dh mit 22 sei ich schon gut bedient. In dem Fall dass mein Wert doch ein wenig höher sein sollte (wovon er nicht ausgeht), kann man nach der OP prismatisch korrigieren. Was haltet ihr davon? Der OP Termin wäre schon Anfang Mai..

Die Botoxsache habe ich übrigens abgesagt!

Viele liebe Grüße,
 

Tina

Bild des Benutzers tom.hertig
Verbunden: 4. September 2012 - 11:14

Hallo Tina

Scheint das gleiche Vorgehen zu sein wie bei mir; auch bei mir ist Anfang Mai der OP geplant, Schielwinkel 25 Prismen stabil (nach Okklusion), Wert wird beim OP abgerundet und Rest allenfalls mit Prismen weiter korrigiert (im dümmsten Fall mit einer 2. OP).

Auch mir wurden momentan keine weiteren Prismen verordnet. Der Schielwinkel sei zu gross für eine prismatische Korrektur, weil diese zu grösseren Verzerrungen führten. Da kann im Voraus auch nicht völlig simuliert werden, wie es dann nach der OP sein wird. Allerdings habe ich nur selten kurze Doppelbilder, die mich auch nicht weiter stören.

Bild des Benutzers Tina We
Verbunden: 27. März 2013 - 12:03

OK, ja das wurde mir auch so gesagt. Im Vorfeld gibt es eben nur die Korrektur mit der Prismenfolie, die allerdings keine klare Sicht ermöglicht. Daher nach der OP gegebenenfalls die prismatische Korrektur oder im schlimmsten Fall eine 2. OP, davon gehen wir aber erst mal nicht aus ;) 

Also erhöht eine Prismenfolienbrille den Erfolg der OP nicht? Sie ist nur dafür da, den korrekten Schielwinkel zu ermitteln? Ist das richtig?

Gruß, Tina 

Bild des Benutzers Elisa
Verbunden: 26. September 2012 - 22:28

Hallo Tina

Vorweg: Ich bin Laie, selbst betroffen, also was ich hier schreibe ist subjektiv aus meinem eigenen Erleben und entspricht dem, was ich dabei gelernt habe. 

Stell Dir vor, dass sich die Augenmuskeln durch jahrelanges Schauen in falschen Winkeln verkrampft haben. So, wie wenn Du auf einem Pferd sitzt und über Jahre an den Zügeln ziehen musst wie irre, so dass deine Armmuskeln völlig verkrampft sind. Was passiert nun wohl, wenn an diesen verkrampften Muskeln herumgeschnitten wird?

Nun klebe man eine Prismenfolie auf ein Brillenglas entsprechend den Werten, die man bei den verkrampften Muskeln gemessen hat. Die Muskeln beginnen sich zu entspannen. Nach Tagen oder Wochen haben die Muskeln die Stellung erreicht, die die Folie vorgibt. Sie sind immer noch verrkrampft, aber nicht mehr so stark. Eine neue Messung ergibt nun höhere Werte. Eine neue Prismenfolie mit höheren Werten wird aufgeklebt. Drei, vier oder fünf Mal macht man dieses Prozedere mit, bis die Augenmuskeln völlig entspannt sind. Nun ist der richtige Winkel erreicht. Man wartet man noch ein Weilchen, um sicher zu sein, dass wirklich alles stabil ist und sich der Winkel nicht mehr bewegt.

Das ist der Moment, wo dann auch unsere Spezialisten im Forum einverstanden sind mit einer Operation! Das ist, was mit der Vorbereitung durch Prismen gemeint ist.

Bei mir wurde mit Prismenfolien vorbereitet um dann auf die Prismenbrille zu wechseln. Erst als mit der Prismenfolie alles stabil war (wie oben beschrieben), bekam ich die Brille. Folien behindern zwar die Sicht und sind keine Dauerlösung. Aber sie kosten einen Bruchteil der Prismenbrillen. Und wenn Hilary Clinton (vorübergehend) mit Prismenfolien leben kann, so können wir das wohl auch! http://www.optometrieonline.de/node/6122

Alles Gute!

Elisa

Bild des Benutzers Tina We
Verbunden: 27. März 2013 - 12:03

Hallo zusammen,

jetzt habe ich mich schon länger nicht mehr gemeldet Smile Es geht ziemlich schnell voran, morgen werde ich operiert.

In der Augenklinik, welche mir zur Botoxinjektion geraten hat, bin ich nicht mehr gewesen. Aber bei dem Arzt der mir die Prismafolie verordnet hat & dem Operateur (da der Augenarzt nicht operiert). Nun trage ich auch die Folienprismabrille, mit der ich weiterhin doppelt sehe und alles ungewohnt anstrengend ist. Die Bilder sind nicht mehr so weit auseinander, aber trotzdem doppelt, da mein Wert innerhalb von 2 Tagen um 8 angestiegen ist. Am Montag werden direkt 30 Prismen operiert. Meine Frage ob der Wert durch die Entlastung weiter steigen kann/ wird, hat der Arzt beneint. Kann aber doch, oder?? Eine Garantie gibt es natürlich nicht! Aber der Arzt meinte es sei unwahrscheinlich & die 30 sollten stabil sein..

Mit dem Gedanken, dass an der OP  kein Weg vorbei führt, habe ich mich mittlerweile angefreundet ;) 

Meine Frage ist jetzt einfach: Kann der Schielwinkel wirklich nicht weiter ansteigen? Ist damit das Maximum erreicht? Vor der OP wird nicht mehr gemessen.

Es ist auch relativ egal, da ich mit den 30 den Maximalwert ausgeschöpft habe. Mehr soll man so weit ich weiß nicht auf einmal operieren. Richtig? D.h. falls der Schielwinkel nach der OP weiter steigt, wird bei einem kleinen Wert prismatisch korrigiert & bei einem großen muss eine 2. OP folgen..?

Viele Grüße,

Tina 

 

 

Bild des Benutzers Paul-Gerhard Mosch
Verbunden: 26. Juli 2002 - 0:00

Nun solltest Du die OP überstanden haben. Erst einmal alles erdenklich Gute!

Bei dem geschilderten Verlauf kann der Gesamtfehler noch deutlich höher liegen, was aber jetzt erstmal egal ist.

Bitte schilder uns Deine Erfahrungen der nächsten Tage / Wochen weiter.

Wir sind gerne bereit Dir bei Bedarf hilfen zu geben.

Viele Grüße:

Paul-Gerhard Mosch (PGM)