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Bild des Benutzers Ramen
Verbunden: 25. August 2024 - 8:40
Gleitsicht, Prisma und trockene Augen

Guten Tag an alle,

ich habe seit längeremProbleme, funktionierende, neue Gleitsichtgläser zu bekommen, nachdem mein alter Optiker leider verstorben ist.

Das letzte Gleitsichtglas (in einer langen Versuchsreihe) verursachte trockene, gerötete Augen, vor allem auf dem rechten Auge.

Das waren die Werte aus dem Glas:

Optovision O´Free WIDR   i-Protect NT+

       Sph.    Zyl.     A       Add    Pr.     B           

R   -4.50   -0.75  105   1.00   1.5   180       

L   -5.00  -1.75    095    1.00  1.5   000

 

Ich habe glasklar und scharf gesehen, aber leider nie entspannt. Durch Beobachten habe ich herausgefunden, dass mein rechtes Auge in dem Glas (und auch meinem alten Glas mit den gleichen Werten, das ich immer trage) nach innen schielt. Das war in dem alten Glas irgendwie kein Problem.

Daher war ich bei 2 Gutachtern plus Sehschule und Augenarzt, um Antworten zu finden, da der Optiker mir nur lapidar erklärt hat, dass er nicht weiß, woran es liegt.

Die Meinungen waren unterschiedlich, aber bei Zentrierung wurde scheinbar kein Fehler gefunden. Ein Gutachter hat mir zu schwaches Prisma als Grund genannt nach einem Test (sollte 3 Prismenstärken mehr bekommen), während ein anderer mir gar nicht mehr Prisma geben wollte. Ich habe schließlich in meiner Not eine Prismafolie mit dem Wert 1 auf dem rechten Auge (nicht-dominantes Auge) getestet und hatte den Eindruck, dass es besser wurde.

Mein Optiker hat dann nach dem Test mit der Prismafolie das Prisma erneut getestet und hatte nur Prismengläser mit 1 oder 2 und da 1 zu schwach war und 2 zu stark, kam er bei 1,5 mehr Prisma raus. Um nur ein Glas ersetzen zu müssen, hat er mit das erhöhte Prisma komplett auf rechts gelegt, so dass die Werte jetzt so sind:

       Sph.    Zyl.     A       Add    Pr.     B           

R   -4.50   -0.75  105   1.00   3.0   180  

Die neue Brille habe ich jetzt, aber die geröteten, trockenen Augen habe ich gleich am ersten Tag noch mal bekommen wie bei den vorherigen Gläsern mit weniger Prisma..

Jeztz weiß ich nicht, ob das von dem neuen, erhöhten Prisma kommen kann? Mein rechtes Auge war mein "Schiel-Auge" und muss sich jetzt umgewöhnen und eigentlich geradeaus schauen. Das will es aber spontan erst mal nicht. Ich schätze, dass das wohl schon mehrere Jahre vorher angefangen hat mit dem Schielen rechts; es mir aber nie bewusst aufgefallen ist in den alten Brillen.

Die Muskeln um mein Auge waren auch ständig am Arbeiten mit dem erhöhten Prisma und mir ist spontan ein scheinbar ausgerenkter Halswirbel einfach so wieder reingesprungen.

Bei Prismenbrillen lese ich immer, dass es zu Verbesserungen kommen soll und gerötete, trockene Augen weggehen, aber nicht dadurch kommen. Bei den Eingewöhnungssymptomen von Prisma lese ich andere wie Schwindel und Übelkeit.

Eine andere Theorie von mir ist, dass ich irgendwie mit den Augen auf das Material des Gestells reagiere, obwohl ich das schon seit längerem besitze. Oder auf die Beschichtung der Gläser? Hatte aber schon unterschiedliche Hersteller in der epischen Reihe von Gleitsichtgläsern und bei allen waren die Augen gerötet und trocken. Daher mein Verdacht auf das Gestell.

Und die letzte Theorie ist, dass doch irgendetwas anderes in der Brille nicht stimmt.

Ich weiß, dass eine Ferndiagnose nicht wirklich geht und das eventuell dumme Theorien sind, aber der Optiker wird mir sicherlich kein anderes Glas mehr machen (ist das 3. Glas jetzt schon), weiß nicht woran es liegt (die Recherche mit dem Prisma musste ich komplett alleine machen und auch bezahlen) und ich bin verunsichert. Vielleicht gibt es Erfahrungen mit Kunden oder Tipps, was da noch im Argen liegen könnte, das die Augen so reizt. Mit meinen 2 alten Brillen (wovon eine die gleichen Werte wie oben angegeben hat) gibt es die trockenen Augen nicht.

Vielleicht muss ich dem Prisma auch nur ein paar Wochen geben.Ich tropfe halt zur Zeit Hyaluronsäure und hoffe, dass sich die Augen daran gewöhnen.

Vielen Dank für jegliche Hilfe..

Bild des Benutzers Paul-Gerhard Mosch
Verbunden: 26. Juli 2002 - 0:00

Hallo.

zunächst einmal bist Du bei "Prismenbrillen-"Problemen hier im falschen Forum - Richtig wäre hier das Forumthema: "Binokularsehen".

Aber unabhängig davon, wenn Du selbst feststellst, dass bei Dir ein Auge in der Stellung abweicht, ist ein Prisma in diesen Bereichswerten jedenfalls nur ein Trostpflaster. Und ein Augenoptiker mit einer Prismenabstufung von nur ganzen Prismen jedenfalls mit Deiner Problematik total überfordert. Egal, wo nun auch die Ursache liegen sollte.

Lies Dich mal in binokulare Problematiken ein und lass Dich von einem Fachmann in MKH* beraten (Mess- und Korrektionsmethodik nach Hans-Joachim Haase). Wenn Du mir Deine PLZ und Wohnort sagst, kann ich mal schauen, wen ich Dir evtl. in Deiner Nähe benennen könnte.

Viele Grüße:

Paul-Gerhard Mosch (PGM)

Bild des Benutzers Ramen
Verbunden: 25. August 2024 - 8:40

Vielen Dank für die Antwort.

Ich habe es hier gepostet, weil ich eben nicht weiß, ob wirklich das Prisma der Fehler ist oder irgendwas im Gleitsichtglas.

Einer der Gutachter ist Mitglied der internationalen Vereinigung für binokulares Sehen und da dachte ich dann, das müsste klappen. Der wollte mir dann gar keine Prismenerhöhung geben und hat mir nur von Zeiss ein Messgerät mit Kreuz vorgehalten plus ein Kreuz an der Wand getestet und nicht mal mit den verschiedenen Bildern getestet. Das fand ich merkwürdig, aber wenigstens hat er mir den Test mit Prismafolie angeboten..

Der andere Gutachter hat den Test mit einer Sehschärfe von nur 80% (also gar nicht meine eigentliche Stärke im Glas) durchgeführt mit der Begründung, dass er Störfaktoren ausschalten wollte. Das fand ich dann auch merkwürdig, weil ich das Prisma ja in der Brille mit meine korrekt korrigierten Sehschärfe trage (ca 100-120 % ) und nicht mit 80%. Der kam dann auch auf das Prisma von 3, das ich angeblich zu wenig hätte.

Es tut mit leid, aber es ist für mich der wilde Westen da draußen, was die Prismenkorrektur und -messung angeht.

Ich poste den Beitrag dann noch mal im anderen Forum, aber vielleicht ist noch eine Frage erlaubt:

Fakt ist, dass ich mit dem höheren Prisma die Fehlstellung mit Innenschielen beim rechten Auge so nicht mehr feststellen kann wie mit dem niedrigeren Prisma und die rechte Seite scheint sich zu entspannen. Da tritt dann der beschriebene Effekt ein, dass das rechte Auge sich umgewöhnen muss nach jahrelangem Innenschielen.Trotzdem werden die Augen trocken und rot. Kann das ein Eingewöhnungseffekt sein?

Und die Prismenerhöhung von 2 hat beim Test eindeutig ergeben, dass alle zu testenden Formen nicht aufeinander mehr gepasst haben, quasi in die andere Richtung als mit der Prismenerhöhung von 1. Das scheint dann wirklich zu viel Prismaerhöhung gewesen zu sein. Bei einem Prisma von 1 mehr hat der Kreuztest nicht ganz gepasst, aber eben nur haarscharf. Da frage ich mich, ob ich 0,5 zu viel bekommen habe und bei der geringen Abweichung beim Kreuztest nicht 1 gereicht hätte. Es wurde so ca 5-6 Bilder getestet, die scheinbar auch im MKH-Test verwendet werden (ohne dass der Optiker MKH tatsächlich macht). Der Test wurde auch nur nachmittags gemacht und nicht noch zusätzlich morgens.

Ich habe mich schon in Prisma eingelesen und auch Videos angesehen, aber bin mir schmerzhaft bewusst, dass das keinen Fachmann aus mir macht und ich eben einen Optiker brauche. Eben weil ich die prismatische Korrektur als so wichtig empfinde, habe ich auf eigene Faust nicht locker gelassen und mit Prismafolie getestet, die ja nun nicht gerade angenehm und auch nicht so toll geeignet für den Test mit Gleitsicht ist.

Meine PLZ ist 66111 Saarbrücken.